Welche Arten von Herzinfarkt gibt es?

15.08.2024

Welche Arten von Herzinfarkten gibt es?

Der ST-Hebungsinfarkt (STEMI)

- ein akuter Herzinfarkt, bei dem es im EKG zu deutlichen ST-Hebungen kommt. Dies ist ein Zeichen dafür, dass ein Herzkranzgefäß vollständig blockiert ist, sodass das Herzgewebe hinter der Blockade keinen Sauerstoff mehr erhält. Dieser Infarkt erfordert sofortige Notfallmaßnahmen, da das Risiko eines größeren Herzmuskelschadens sehr hoch ist. Bei einer Herzkatheteruntersuchung wird das Gefäß wiedereröffnet.

Der Nicht-ST-Hebungsinfarkt (NSTEMI)

entsteht durch eine Verstopfung einer Koronararterie, die den Blutfluss stark beeinträchtigt. Patienten erhalten meist Blutverdünner, Cholesterinsenker und meist auch eine Herzkatheteruntersuchung, um den Blutfluss zu verbessern.Herzmuskel zu schützen.

Herzinfarkt ohne kritische Engstelle der Koronararterien (MINOCA: Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arteries)

MINOCA bezeichnet einen Herzinfarkt, bei dem die Koronararterien bei der Herzkatheteruntersuchung nicht verstopft oder nur gering verengt sind. Der Infarkt tritt also auf, obwohl die Arterien nicht signifikant blockiert sind.

Verschiedene Ursachen sind bekannt, darunter Spasmen (Verkrampfungen) der Koronararterien, Mikrogefäßkrankheiten oder Blutgerinnsel, die sich vorübergehend bilden und wieder auflösen. Manchmal spielen auch entzündliche Prozesse oder andere Herzkrankheiten eine Rolle.

Da MINOCA von anderen Mechanismen als der klassischen Arterienverstopfung verursacht wird, ist die Behandlung oft individuell und kann Medikamente zur Entkrampfung der Arterien oder zur Behandlung der Mikrogefäße umfassen.